Особенности проявления комплексного посттравматического стресса у людей с разными типами привязанности к матери

Любые виды проявления насилия приводят к нарушению психического развития, психического здоровья личности и общества в целом. У людей, переживших в детстве психическую травму, может развиваться спектр различных симптомов, которые могут проявляться в виде комплексного посттравматического стресса (КПТС). Это формирует актуальность исследования КПТС в контексте привязанности. В статье приведены результаты эмпирического исследования проявления КПТС у людей с разными типами привязанности к матери. Теоретический объект – КПТС и его критерии (симптомы), которые диагностировались посредством ряда методик. Подход к их оценке представляет научную новизну исследования. Выборка исследования: 82 человека 32–60 лет, была разделена на две группы – основную (30 человек с КПТС) и группу сравнения (52 человека без его проявлений). Выявлено, что для людей с КПТС характерны амбивалентный и дезорганизованный типы привязанности. Получены психологические портреты для людей с разными типами привязанности, которые позволили сделать вывод, что описание амбивалентного и дезорганизованного типа напоминает описание человека с КПТС. Однако результаты статистики с использованием точного критерия Фишера показали значимые различия в преобладании дезорганизованного типа у людей с КПТС и не показали такового с амбивалентным. Можно предположить, что негативный детский опыт людей с амбивалентной привязанностью не является для них достаточно травматичным, чтобы привести к последствиям в виде КПТС. Выявленный преобладающий дезорганизованный тип привязанности с описанными личностными особенностями в эмоциональной сфере и сфере межличностного взаимодействия формирует мишеневые точки для оказания психологической помощи людям с КПТС.

1. Боулби Дж. Создание и разрушение эмоциональных связей. 2-е изд. М.: Акад. проект, 2004. 232 с. https://elibrary.ru/qxillp

2. Волкова Е. Е., Капустина Т. В., Черемискина И. И. Развитие модели привязанности в контексте различных теоре­тических подходов. Психология. Историко-критические обзоры и современные исследования. 2017. Т. 6. № 1A. С. 45–53. https://elibrary.ru/ytbaqj

3. Духновский С. В. Разработка методики «Определение социально-психологической дистанции в межличностных отношениях». Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия: Психология. 2012. № 19. С. 41–46. https://elibrary.ru/ozkrxp

4. Екимова В. И., Лучникова Е. П. Комплексная психологическая травма как последствие экстремального стресса. Современная зарубежная психология. 2020. Т. 9. № 1. С. 50–61. https://doi.org/10.17759/jmfp.2020090105

5. Жихарева Л. В. Теория привязанности, теоретические и практические аспекты. Перспективы науки и образования. 2013. № 4. С. 144–154. https://elibrary.ru/qzyier

6. Исакова Т. В. Влияние типа привязанности на формирование личности и особенности построения межличностных отношений взрослого человека. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Познание. 2020. № 10. С. 39–44. https://doi.org/10.37882/2500-3682.2020.10.07

7. Кадыров Р. В. Посттравматическое стрессовое расстройство (PTSD). 2-е изд., перераб. и доп. М.: Юрайт, 2023. 644 с.

8. Кадыров Р. В., Ковалев И. А., Ильина И. С. Психическая травма раннего возраста и психологические характеристики наркозависимых. Тихоокеанский медицинский журнал. 2016. № 4. С. 66–69. https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2016.4.66-69

9. Катан Е. А. Использование международного Опросника неблагоприятного детского опыта для выявления психотравмирующих факторов в детском и подростковом возрасте. Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2020. Т. 20. № 1. С. 112–120. https://elibrary.ru/rutklc

10. Падун М. А. Нарушение регуляции эмоций после психической травмы. Психологический журнал. 2016. Т. 37. № 4. С. 74–84. https://elibrary.ru/whfrpx

11. Падун М. А., Котельникова А. В. Модификация методики исследования базисных убеждений личности Р. Янофф-­Бульман. Психологический журнал. 2008. Т. 29. № 4. С. 98–106. https://elibrary.ru/jhlatn

12. Польская Н. А., Разваляева А. Ю. Разработка опросника эмоциональной дисрегуляции. Консультативная психология и психотерапия. 2017. Т. 25. № 4. С. 71–93. https://doi.org/10.17759/cpp.2017250406

13. Родникова Е. А., Волкова Е. Е. Разработка опросника для диагностики типов привязанности: первый этап. Социально-­психологические технологии развития личности: VI Междунар. науч.-практ. конф. (Херсон, 22 апреля 2021 г.) Херсон: Вишемирский В. С., 2021. С. 346–349.

14. Собчик Л. Н. Психология индивидуальности. Теория и практика психодиагностики. СПб.: Речь, 2008. 624 c. https://elibrary.ru/qxvmij

15. Суворова О. В., Черемисова И. В., Мамонова Е. Б. Привязанность к матери как фактор Я-концепции подростков. Вестник Мининского университета. 2016. № 2. URL: https://www.minin-vestnik.ru/jour/article/view/221/222 (10 Jan 2023). https://elibrary.ru/whhbjd

16. Сурова Т. С. Руминация как последствие детской психологической травмы: феномен «мысленного само­ужаливания» и адаптивное мышление. Общество, педагогика, психология: теория и практика: Всерос. науч.-практ. конф. с Междунар. уч. (Чебоксары, 28 мая 2021 г.) Чебоксары: Среда, 2021. С. 385–388. https://doi.org/10.31483/r-98707

17. Тарабрина Н. В., Харламенкова Н. Е., Падун М. А., Хажуев И. С., Казымова Н. Н., Быховец Ю. В., Дан М. В. Интенсивный стресс в контексте психологической безопасности. М.: ИП РАН, 2017. 338 c. https://elibrary.ru/zfgjrr

18. Ушаков В. Р., Кадыров Р. В. Комплексный посттравматический стресс у молодых людей. Научные исследования XXI века. 2021. № 6. С. 373–381. https://elibrary.ru/awkjrn

19. Brewin C. R., Cloitre M., Hyland P., Shevlin M., Maercker A., Bryant R. A., Humayun A., Jones L. M., Kagee A., Rousseau C., Somasundaram D., Suzuki Y., Wessely S., Van Ommeren M., Reed G. M. A review of current evidence regarding the ICD-11 proposals for diagnosing PTSD and complex. Clinical Psychological Review, 2017, 58: 1–15. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2017.09.001

20. Cloitre M. ICD-11 Сomplex post-traumatic stress disorder: simplifying diagnosis in trauma populations. The British Journal of Psychiatry, 2020, 216(3): 129–131. https://doi.org/10.1192/bjp.2020.43

21. Cooke J. E., Racine N., Plamondon A., Tough S., Madigan S. Maternal adverse childhood experiences, attachment style, and mental health: Pathways of transmission to child behavior problems. Child Abuse & Neglect, 2019, 93: 27–37. https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2019.04.011

22. Howard A., Agathos J. A., Phelps A., Cowlishaw S., Terhaag S., Arjmand H.-A., Armstrong R., Berle D., Steel Z., Brewer D., Human B., Herwig A., Wigg C., Kemp P., Wellauer R., O’Donnell M. L. Prevalence and treatment implications of ICD-11 complex PTSD in Australian treatment-seeking current and ex-serving military members. European Journal of Psychotraumatology, 2021, 12(1): 1–13. https://doi.org/10.1080/20008198.2020.1844441

23. Hyland P., Murphy J., Shevlin M., Vallières F., McElroy E., Elklit A., Christoffersen M., Cloitre M. Variation in post-traumatic response: the role of trauma type in predicting ICD-11 PTSD and CPTSD symptoms. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 2017, 52: 727–736. https://doi.org/10.1007/s00127-017-1350-8

24. Karatzias T., Shevlin M., Hyland P., Brewin C. R., Cloitre M., Bradley A., Kitchiner N. J., Jumbe S., Bisson J. I., Roberts N. P. The role of negative cognitions, emotion regulation strategies, and attachment style in complex post-traumatic stress disorder: Implications for new and existing therapies. British Journal of Clinical Psychology, 2018, 57(2): 177–185. https://doi.org/10.1111/bjc.12172

25. Punamäki R.-L., Qouta S. R., Diab S. Y. The role of maternal attachment in mental health and dyadic relationships in war trauma. Heliyon, 2019, 5(12). https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2019.e02867

26. Spinazzola J., Van der Kolk B., Ford J. D. When nowhere is safe: Interpersonal trauma and attachment adversity as antecedents of posttraumatic stress disorder and developmental trauma disorder. Journal of Traumatic Stress, 2018, 31(5): 631–642. https://doi.org/10.1002/jts.22320

27. Van Dijke A., Ford J. D., Frank L. E., Van der Hart O. Association of childhood complex trauma and dissociation with complex posttraumatic stress disorder symptoms in adulthood. Journal of Trauma & Dissociation, 2015, 16(4): 428–441. https://doi.org/10.1080/15299732.2015.1016253