Разработка методики экспресс-психодиагностики уровня социальной фрустрированности: теоретическое обоснование и опыт применения

В последние годы в связи с развитием задач психогигиены и психопрофилактики в рамках диспансеризации особое значение приобретает учет влияния внешних факторов и стрессогенных обстоятельств в психодиагностических исследованиях. Понятие социальной фрустрированности как невозможности реализации личностью актуальных социальных потребностей в связи со сложившейся ситуацией позволяет квалифицировать критерии потенциальной стрессогенности условий социального функционирования, включая семейные отношения, профессиональные и отношения со значимым окружением. В статье представлены результаты теоретического обоснования и практической апробации формализованной методики «Уровень социальной фрустрированности» (методические рекомендации НИПНИ им. В. М. Бехтерева, 2004) для больных с расстройствами психической адаптации. Показана критериальная валидность методики «Уровень социальной фрустрированности», описаны особенности структуры социальной фрустрированности, связанной с основными сферами жизнедеятельности и подразумевающей соотношения интернальной и экстернальной атрибуции фрустрированности. Приводятся результаты пилотажного исследования 45 пациентов с расстройствами психи ческой адаптации, имеющих выраженную фрустрированность в области здоровья и работоспособности, а также социально-экономического положения и относительную удовлетворенность в области межличностных отношений (семья, друзья, коллеги, другие люди). Методы исследования: клинико-психологическое интервью, опросники «Уровень социальной фрустрированности» и «Интегративный тест тревожности». Корреляционный анализ подтвердил положения о связи уровня личностной тревожности и актуальных переживаний тревоги с социальной фрустрированностью. Показано преобладание интернальной социальной фрустрированности. Приводятся теоретические положения, обосновывающие возможность практического применения данных методики «Уровень социальной фрустрированности» в системных клинико-психологических исследованиях, программах психопрофилактики и психотерапии.

1. Александровский Ю. А. Пограничные психические расстройства: руководство для врачей. 5-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. 546 с. https://elibrary.ru/jycyuv

2. Ананьев Б. Г. Человек как предмет познания. 3-е изд. СПб.: Питер, 2010. 282 с. https://elibrary.ru/qxabyz

3. Бажин Е. Ф., Голынкина Е. А., Эткинд А. М. Опросник уровня субъективного контроля личности (УСК). М.: Смысл, 1993. 16 с.

4. Бизюк А. П., Вассерман Л. И., Иовлев Б. В. Применение интегративного теста тревожности (ИТТ). СПб.: НИПНИ им. В. М. Бехтерева, 2005. 23 с.

5. Вассерман Л. И., Беребин М. А. Социальная фрустрированность и ее роль в генезе психической адаптации. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В. М. Бехтерева. 1997. № 1.

6. Вассерман Л. И., Беребин М. А., Иовлев Б. В. Психологическая диагностика уровня социальной фрустрированности. Психологическая диагностика расстройств эмоциональной сферы и личности, ред. Л. И. Вассерман, О. Ю. Щелкова. СПб.: Скифия-принт, 2014a. С. 187–213.

7. Вассерман Л. И., Дубинина Е. А. Социальный стресс и здоровье. Руководство по психологии здоровья, ред. А. Ш. Тхостов, Е. И. Рассказова. М.: МГУ, 2019. С. 363–392.

8. Вассерман Л. И., Иовлев Б. В., Беребин М. А. Методика для психологической диагностики уровня социальной фрустрированности (УСФ). СПб.: НИПНИ им. В. М. Бехтерева, 2004. 25 с.

9. Вассерман Л. И., Чугунов Д. Н., Никифорова Е. А. Социально-психологические факторы в системных механизмах личности при мотивированной профессиональной деятельности. Ананьевские чтения – 2020. Психология служебной деятельности: достижения и перспективы развития: Междунар. науч. конф. (Санкт-­Петербург, 8–11 декабря 2020 г.) СПб.: Скифия-принт, 2020. C. 746–747. https://elibrary.ru/jldoih

10. Вассерман Л. И., Щелкова О. Ю. Медицинская психодиагностика. Теория, практика и обучение. М.: Academia, 2003. 736 с. https://elibrary.ru/qlfwup

11. Вассерман Л. И., Щелкова О. Ю., Дубинина Е. А. Медицинская психодиагностика: современная методология исследования и интеграционные процессы в психологии и медицине. Медицинская психология в России. 2014b. № 4. URL: http://mprj.ru/archiv_global/2014_4_27/nomer/nomer06.php (accessed 20 Feb 2024). https://elibrary.ru/yjohkz

12. Вассерман Л. И., Щелкова О. Ю., Дубинина Е. А., Беребин М. А., Михайлов В. А., Никифорова Е. А., Чугунов Д. Н. Социальная фрустрированность как фактор психогенеза расстройств психической адаптации. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В. М. Бехтерева. 2021. Т. 55. № 3. С. 8–18. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2021-56-3-8-18

13. Гурвич И.Н. Социальная психология здоровья. СПб.: СПбГУ, 1999. 1023 c.

14. Карвасарский Б. Д. Клиническая психология. 4-е изд. СПб.: Питер, 2011. 864 с. https://elibrary.ru/sdqjnz

15. Карвасарский Б. Д. Неврозы: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1980. 448 с.

16. Краснов В. Н. Расстройства аффективного спектра. М.: Практическая медицина, 2011. 432 с. https://elibrary.ru/pynkvv

17. Кузьминова М. В., Солохина Т. А. Роль социальных факторов в генезе психических расстройств: развитие исследований в XXI в. Психиатрия. 2023. Т. 21. № 7. С. 31–45. https://doi.org/10.30629/2618-6667-2023-21-7-31-45

18. Курпатов В. И., Третьяк Л. Л., Чугунов Д. Н. Динамика внутренней картины болезни и качества жизни у больных психогенными депрессиями невротического уровня в процессе психотерапии. Вестник психотерапии. 2004. № 11. С. 9–12.

19. Лунева П. Д., Абабков В. А. Копинг-поведение при социальных фобиях. Вестник Санкт-Петербургского университета. Психология. 2023. Т. 13. № 2. С. 147–163. https://doi.org/10.21638/spbu16.2023.202

20. Мясищев В. Н. Проблемы личности в психологии и медицине. Актуальные вопросы медицинской психологии, ред. М. М. Кабанов, И. М. Тонконогий. Л.: НИПНИ им. В. М. Бехтерева, 1974. C. 5–25.

21. Петриков С. С., Холмогорова А. Б., Суроегина А. Ю., Микита О. Ю., Рой А. П., Рахманина А. А. Профессиональное выгорание, симптомы эмоционального неблагополучия и дистресса у медицинских работников во время эпидемии COVID-19. Консультативная психология и психотерапия. 2020. Т. 28. № 2. С. 8–45. https://doi.org/10.17759/cpp.2020280202

22. Психологическая диагностика расстройств эмоциональной сферы и личности, ред. Л. И. Вассерман, О. Ю. Щелкова. СПб.: Скифия-принт, 2014. 408 c. https://elibrary.ru/ypfxed

23. Цветкова Л. А. Социальная психология здоровья. Социальная психология и общество. 2023. Т. 14. № 2. C. 5–8. https://doi.org/10.17759/sps.2023140201

24. Шиндриков Р. Ю., Щелкова О. Ю., Демченко Е. А., Миланич Ю. М. Копинг-поведение в системе психосоциальной оценки пациентов, ожидающих трансплантации сердца. Консультативная психология и психотерапия. 2020. Т. 28. № 2. С. 170–189. https://doi.org/10.17759/cpp.2020280210

25. Щелкова О. Ю. Системный подход в медицинской психологии. Психодиагностика и психокоррекция, ред. А. А. Александров. СПб.: Питер, 2008. С. 84–114.

26. Groth N., Schnyder N., Kaess M., Markovic A., Rietschel L., Moser S., Michel C., Schultze-Lutter F., Schmidt S. J. Coping as a mediator between locus of control, competence beliefs, and mental health: A systematic review and structural equation modelling meta-analysis. Behaviour Research and Therapy, 2019, 121. https://doi.org/10.1016/j.brat.2019.103442

27. Mohammadipour M., Pidad F. Coping strategies, locus of control, and quality of life in patients with early-stage breast cancer. The Journal of Psychology, 2021, 155(4): 375–386. https://doi.org/10.1080/00223980.2020.1816873

28. Rotter J. B. Social learning and clinical psychology. NY: Prentice-Hall Inc., 1954, 466. https://doi.org/10.1037/10788-000