ОПРЕДЕЛЕНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПРИ ПОМОЩИ ОПРОСНИКА FACT - BL У БОЛЬНЫХ ИНВАЗИВНЫМ РАКОМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

В исследовании попытались оценить качество жизни больных после комбинированного и комплексного лечения.
Материалы и методы. В исследование было включено 90 больных с раком мочевого пузыря в стадии
T2-Т3аN0M0, получающие лечение в РНЦРР в период с 2003 по 2008 год. В первую группу было включено 43 пациента, получавших комбинированное лечение; во вторую вошло 47 больных, которым проводилось комплексное лечение. В исследовании нами использовался опросник Functional Assessment of Cancer Therapy-Bladder. FACT-BL - специально разработанный модуль для больных раком мочевого пузыря, в последнее время стал активно использоваться совместно с общим опросником для раковых больных (FACT G).
Результаты. У пациентов при комплексном лечении отмечается динамика ухудшения показателей от молодых пациентов к более пожилым. При сравнении больных посредством дополнительного модуля вопросов FACT-Bl на момент исследования различий в показателях обеих групп не отмечалось (диаграмма 1). При оценке пациентов после хирургического и химиолучевого лечения выявлены достоверные изменения через 6 месяцев после проведения терапии в виде уменьшения показателей опросника, что во многом определяется положительным эффектом от проводимого лечения. Установлено, что в I группе отмечается более выраженное увеличение значений, начиная с 12 месяца наблюдений, по сравнению со 2 группой. При динамическом наблюдении показатели при разных вариантах лечения достоверно отличаются (FACT-Bl в I группе 24,3; во II группе 15,9)
Использование опросника FACT - Bl позволяет отслеживать изменения самочувствия больного на протяжении лечения и в ходе его реабилитации, тогда как выявление прогностического значения показателя общего качества жизни позволяет предсказывать общие тенденции изменения состояния больного при проведении лечения еще до его фактического начала.

качество жизни, опросники, рак мочевого пузыря

1. Сухонос, Ю. А. Особенности популяционного исследования качества жизни: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ю. А. Сухонос - СПб., 2003.

2. Щепия, О. П. Здоровье населения Российской Федерации: проблемы и перспективы / О. П. Щепия // Вестник РАМН. - 1999. - С. 34 - 35.

3. Bowling, A. Measuring disease. A review of disease-specific quality of life measurement scales / A. Bowling. - Philadelphia: Open University Press, 1996.

4. Cella, D. R. Quality of life in cancer: definition, purpose, and method of measurement / D. R. Cella, D. S. Tulsky. - Cancer Invest, 1993. - Vol. 1l. - N 3. - P. 327 - 336.

5. Henningsohn, L. Distressful symptoms after radical radiotherapy for urinary bladder cancer / L. Henningsohn, H. Wijkstrom, P. W. Dickman et al. - Radiother Oncol, 2002. - Vol. 62. - P. 215 - 225.

6. Jenial, A. Cancer statistics / A. Jenial, R. C. Tiwari, T. Murray et al. // Cancer J Clin. - 2004. - Vol. 54. - N l. - P. 8 - 29.

7. Kaplan, R. M. The quality of well-being scale: critical similarities and differences with SF-36 / R. M. Kaplan, T. G. Ganiats, W. J. Sieber et al // Int J Qual Health Care. - 1998. - Vol. 10. - N 6. - P. 509 - 520.

8. Kikuchi, E. Assessment of Long-Term Quality of Life Using the FACT-BL Questionnaire in Patients with an Ileal Conduit, Continent Reservoir, or Orthotopic Neobladder / E. Kikuchi, Y. Horiguchi, J. Nakashima // Jpn J Clin Oncol. - 2006. - Vol. 36. - N 11. - P. 712 - 716.

9. Miyanaga, N. A bladder preservation regimen using intra-arterial chemotherapy and radiotherapy for invasive bladder cancer: a prospective study / N. Miyanaga, H. Akaza, T. Okumura et al. // Int. J. Urol. - 2000. - Vol. 7. - P. 41 - 48.

10. Moinpour, С. М. Quality of life end points in cancer clinical trials: review and recommendations / C. M. Moinpour, P. Feigl, B. Metch et al. // J Natl Cancer Inst. - 1989. - Vol. 81. - N 7. P. 485 - 495.

11. Spry, N. Development of a european organization for research and treatment of cancer module to assess the quality of life of patients with proctitis after pelvic radiotherapy for malignancy / N. Spry, G. Halkett, S. Aoun // Int. J. Radiation Oncology Biol. Phys. - 2008. - Vol. 72. - N 2. - P. 522 - 528.

12. Velikovaa, G. The EORTC QLQ-HDC29:

13. A supplementary module assessing the quality of life during and after high-dose chemotherapy and stem cell transplantation / G. Velikovaa, J. Weisb, М. Hjermstadc // European journal of cancer. - 2007. - Vol. 43. - P. 87 - 94.