Scopus Author ID: 6506644008
Scopus Author ID: 6506644008
Роль психологических факторов в развитии, течении и лечении пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) изучена недостаточно, хотя очевидно, что хронический характер течения и тяжелая симптоматика оказывают влияние на эмоционально-аффективный статус, социальное функционирование, индивидуально-психологические особенности преодоления стресса болезни. В связи с этим актуальным является проведение комплексного психологического исследования пациентов с ВЗК и сравнительного анализа их психодиагностических показателей с отечественными нормативными тестовыми данными для организации обоснованной и целенаправленной психологической помощи и эффективного сопровождения лечебного процесса пациентов с ВЗК.
Цель – определить психологические особенности лиц с воспалительными заболеваниями кишечника.
Исследован 61 пациент с ВЗК: 24 (39,4 %) мужчины, 37 (60,6 %) женщин; средний возраст – 30,29 ± 9,94. Использованы психодиагностические методы: Интегративный тест тревожности (ИТТ); Шкала воспринимаемого стресса (ШВС-10); Большая пятерка (BIG V); Способы совладающего поведения (CCП); Смысложизненные ориентации (СЖО). Сравнительный анализ показателей эмоционального состояния выявил существенное преобладание в группе пациентов с ВЗК показателей ситуативной тревоги (p < 0,001) и личностной тревожности (p < 0,001) (методика ИТТ), общего показателя субъективно воспринимаемого стресса (p < 0,001) и показателя перенапряжение (p < 0,001) (методика ШВС-10). Анализ базисных черт личности (методика BIG V) показал, что в группе пациентов с ВЗК более выраженными по сравнению со средней «нормой» являются черты, измеряемые шкалой самосознание (p < 0,001), и менее выраженные – шкалами экстраверсия (p < 0,01), эмоциональная стабильность (p < 0,001) и личностные ресурсы (p < 0,01). В группе пациентов с ВЗК преобладают показатели методики ССП, характеризующие структуру копинг-поведения: самоконтроль (p < 0,001), поиск социальной поддержки (p < 0,001), принятие ответственности (p < 0,001), планирование решения проблемы (p < 0,001), положительная переоценка (p < 0,05). Анализ показателей ценностно-мотивационной направленности личности (методика СЖО) в группе мужчин с ВЗК выявил снижение по сравнению с нормативной мужской выборкой показателей: цели в жизни (p < 0,001), процесс жизни (p < 0,001), результативность жизни (p < 0,01), локус контроля – Я (p < 0,01), общий показатель СЖО (p = 0,001). В группе женщин с ВЗК выявлено снижение (p < 0,05) показателя процесс жизни, что отражает неудовлетворенность актуальной жизненной ситуацией. По данным сравнительного анализа с отечественными нормативными психодиагностическими показателями, пациенты с ВЗК характеризуются высоким уровнем эмоционального напряжения (тревоги и воспринимаемого стресса), преобладанием в структуре личности черт ответственности и организованности, приверженности стереотипам в сочетании с высокой личностной тревожностью и эмоциональной неустойчивостью, широким спектром активных копинг-стратегий и недостаточностью личностных ресурсов копинга, особенно у мужчин с ВЗК. Полученные данные могут быть использованы при психологическом сопровождении лечения пациентов с ВЗК.
Chronic inflammatory bowel diseases and their severe symptoms are a serious stress factor that affects the emotional and social status of patients. However, the role of psychological factors in the development, course, and treatment of inflammatory bowel diseases remains understudied. This comprehensive analysis of psychodiagnostic indicators of patients with inflammatory bowel diseases and the standard data for healthy people could facilitate targeted psychological assistance and effective treatment support. The research included 61 patients with inflammatory bowel diseases, 51 patients with Crohn’s disease, and 10 patients with ulcerative colitis (39.4 % men, 60.6 % women; 30.29 ± 9.94 y. o.) The psychodiagnostic methods and questionnaires included The State-Trait Anxiety Inventory, The Perceived Stress Scale, The Big Five Inventory, The Ways of Coping Questionnaire, and The Purpose in Life Test. The comparative analysis of emotional state indicators revealed strong situational anxiety (p < 0.001) and personal anxiety (p<0.001), as well as high subjective stress (p<0.001) and the overstrain indicator (p < 0.001). The analysis of basic personality traits showed that the traits measured by the self-awareness scale (p < 0.001) were more pronounces than those measured by the scales of extroversion (p < 0.01), emotional stability (p < 0.001), and personal resources (p < 0.01). The coping behavior test demonstrated self-control (p < 0.001), search for social support (p < 0.001), responsibility acceptance (p < 0.001), solution planning (p < 0.001), and positive reappraisal (p < 0.05). The male patients had low indicators for life goals (p < 0.001), life process (p < 0.001), life performance (p < 0.01), locus of I-control (p < 0.01), and the overall life purpose (p = 0.001). The women had low indicators (p < 0.05) for life process, which signified dissatisfaction with the current life situation. In general, the patients with inflammatory bowel diseases had a high level of emotional tension (anxiety and subjective stress), personal anxiety, and emotional instability, with responsibility and organization being the prevailing personality traits; they adhered to stereotypes and demonstrated a wide range of active coping strategies with poor personal coping resources, especially in men. The data obtained can be used to improve the psychological support of patients with inflammatory bowel diseases.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.