Происходит неуклонное снижение численности населения области за счёт естественной убыли населения (смертность превышает рождаемость). Актуальной проблемой для Кузбасса является смертность трудоспособного населения. Среди всех умерших на долю трудоспособного населения приходится одна третья часть. По данным 2006 г., среди умерших в трудоспособном возрасте преобладают мужчины (78 %). Среди всех умерших за этот же период времени доля мужчин и женщин была примерно одинаковой и составила 55 % мужчин и 45 % женщин. Можно сделать вывод о сложившейся в Кузбассе ситуации сверхсмертности населения трудоспособного возраста, прежде всего лиц мужского пола, характерной для периода Второй мировой войны. Наряду с негативными тенденциями нельзя не отметить позитивные сдвиги. Так, рождаемость на селения области за период 2000–2006 гг. увеличилась на 25,6 %, Параллельно с ростом рождаемости снизилась младенческая смертность, достигнув минимального за последние шестнадцать лет уровня: 10,3 случаев на 1000 родившихся живыми в 2006 г., что на 37,6 % меньше уровня 2000 г. (16,5 случаев на 1000 родившихся живыми). На общем фоне развития негативных медикодемографических тенденций интенсивного техногенеза, связанного преимущественно с угольной промышленностью, районы и города имеют более высокие уровни неблагоприятных медикодемографических показателей. Низкая плотность населения отдельных районов и их тяготение к сельскому хозяйству не является гарантией благополучия из-за трансграничных связей территорий и локальных действий негативных экологических факторов.